產科急危重癥是產科范圍內突然發(fā)生的、嚴重威脅孕產婦及胎嬰兒生命的病癥。其中產科出血、妊娠合并心臟病、羊水栓塞、妊娠高血壓疾病已成為導致孕產婦死亡的四大主因。
孕產婦危急重癥救治一直是婦產科界重大的課題，特別是目前三孩政策推行，再生育高齡、高危孕產婦劇增，產科急危重癥發(fā)生率也呈逐年上升趨勢。
為提升醫(yī)護人員的危重孕產婦救治能力以及圍產期高危妊娠動態(tài)監(jiān)測和管理水平，降低孕產婦和圍產兒死亡率，保障母嬰安全，10月23日下午四時許，由深圳遠東婦產醫(yī)院業(yè)務院長、婦產科學科帶頭人、大產科主任蘇放明教授組織召開的《產科急危重癥業(yè)務培訓及羊水栓塞搶救案例研討會議》在遠東一樓會議廳舉行，產科、麻醉科、新生兒科、手術室和護理部等近80名醫(yī)護人員與會。
本次研討會歷時3小時，分為專業(yè)分享、病例討論和專家點評三部分，就危急重癥的早期識別、快速診斷和團隊協(xié)作等方面進行了專業(yè)討論和深入交流。在場醫(yī)護人員積極互動，踴躍發(fā)表看法，共同探討如何解決實際工作中遇到的困難和疑難問題，對提高我院產科急危重癥救治能力，降低孕產婦死亡率具有積極意義。
（會議由蘇放明教授主持）
學術分享
聚焦實用熱點，共享前沿動態(tài)
（產科副主任醫(yī)師施秀紅分享學習成果）
會上，產科副主任醫(yī)師施秀紅分享了國家級繼教項目《孕產婦危重癥評審與管理服務進展學習班》的學習成果。
施秀紅在會上傳達了行業(yè)共識，即急危重癥孕產婦救治能力，是醫(yī)療機構綜合實力的體現，多學科協(xié)調配合及高水平綜合管理是保證孕產婦生命安全的重要舉措。提高醫(yī)護人員對疾病的認識，和多學科團隊協(xié)作能力，是國家發(fā)展過程中面臨的長期持續(xù)重要任務。
施秀紅還分享到，廣泛開展孕期宣教，加強重點人群的管理和監(jiān)測，指導孕婦自我識別高危，規(guī)范產檢，可以有效地控制和降低急危重癥孕產婦的發(fā)生率。
案例研討
典型病例討論，多科室各抒己見
（各學科參與者在研討會上暢所欲言）
為提高全體醫(yī)護人員對產科急危重癥病的應急處理水平。蘇放明教授就近期一例成功救治的產科急危重癥（羊水栓塞）病例組織討論。
會上產科主治醫(yī)生劉鵑進行了病例匯報，介紹了患者入院時的情況、入院后的治療處理及搶救經過。來自產科、麻醉科、手術室、護理部及新生兒科等學科部門，參與羊水栓塞搶救病歷人員，紛紛回顧搶救過程及相關細節(jié)。
針對產婦入院、診斷、醫(yī)療與管理、監(jiān)測與隨后處理、出院、病歷記錄信息等整個醫(yī)療服務全過程，從患者入院時的診斷識別、分娩方式的選擇、發(fā)生產后出血后的處理及搶救流程等，分別進行了仔細、全面、嚴謹、科學的分析，認真總結經驗并對疑點、難點展開了激烈的討論，積極的提問、互動，現場學習氛圍濃厚。
專家點評
學科帶頭人深度點評與總結
（麻醉科學科帶頭人陶明哲主任發(fā)言）
經過病例參與者的激烈細節(jié)討論后，由蘇放明教授和陶明哲教授，帶來專業(yè)點評和總結。
陶明哲教授就建立“麻醉科快速反應團隊”進行了全面闡述，陶主任結合自己多年的臨床工作經驗，對急危重癥病早期識別和快速處理，以及團隊協(xié)作上提出專業(yè)看法，讓參會者對“搶救急危重癥病的應急處理”有了更深入的認識。
蘇放明教授首先對羊水栓塞搶救病例搶救過程中存在的問題進行點評、分析、總結，并完善了相關處置預案，肯定了羊水栓塞搶救團隊當時的應急能力以及醫(yī)院本身應急系統(tǒng)的有效性。同時對產科急危重癥的早期診斷、快速救治、多學科配合等救治思路，以及臨床治療過程中的細節(jié)問題進行強調及專業(yè)指導。
結論
此次研討會時長3小時，全場氣氛熱烈、發(fā)言踴躍。蘇放明教授和陶明哲主任對疑點、難點進行了詳細、專業(yè)的講解，讓在場醫(yī)護人員受益匪淺，對進一步提高遠東婦產醫(yī)院醫(yī)護人員應對高危妊娠突發(fā)事件時，需要的以產科為主導，麻醉科、手術室、輸血科、檢驗科、超聲科等多學科聯(lián)動救治起到積極促進作用。
高危孕產婦
多學科全程管理
深圳遠東婦產醫(yī)院一直致力于提高婦產科急危重癥救治水平。自2017就組建了遠東產科危急重癥孕產婦搶救團隊，由遠東業(yè)務院長、大產科主任蘇放明教授帶領一批經驗豐富的醫(yī)生組建高危妊娠門診，充分發(fā)揮三級婦產專科醫(yī)院的優(yōu)勢，建立多科室協(xié)作機制，健全危重孕產婦救治預案，提高快速反應和處置能力，加強新生兒和孕產婦管理救治工作。
同時，遠東開設有高危妊娠、妊娠期糖尿病門診、妊娠期高血壓疾病門診等多個特色門診，凡是列入高危妊娠范圍內的孕婦，將可以享受重點監(jiān)護，同時對高危孕產婦進行電話隨訪，從孕前到產后對孕產婦實施全程健康管理。
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