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流產真的只是女人的問題嗎？想必很多有過這種不堪經歷的女性、男性都會有這樣的困惑。生育一個健康的孩子，不僅僅是女性的事，其實流產真的和男人有關系。
但是實際上，不孕不育門診來看病的往往是女性，流產來檢查的也是女性，為什么會出現這種情況？這還是因為認識的誤區。接下來就談談男性和流產的關系。
男性和流產相關的主要有以下指標：
精子DNA碎片率：又叫DFI，這是目前科學研究確認的和流產相關的指標，一旦這個指標超過正常范圍，流產的概率會上升。如果碎片率達到25%以上，活產的概率就很低了。如果有過流產病史的男性，以及年齡偏大的男性應當進行這一檢查。這個檢查是無創的，通過精液分析檢測。
染色體核型：孩子的染色體來源于父親和母親，雙方的染色體共同構成胎兒染色體，如果父親染色體存在異常，就有可能導致胎兒染色體異常，在“物競天擇”法則的作用下出現流產。如果出現流產兩次或者兩次以上，則應當檢查染色體核型。
其他比如HPV感染：病毒將可能隨著精子和卵子結合，存在于囊胚之中，導致流產。
因此，男性在生育前也是需要檢查相關指標的。其實男性檢查的便捷性和低費用性應當成為生育的檢查優先的對象，而不是一開始就檢查女性。男性最首先要做的檢查就是精液的檢查，僅需數百元，根據精液質量決定進一步的檢查方案。而女性的評估相對來說復雜得多，甚至很多檢查是侵入性的。
因此，我們一般更為推薦男性積極地進行生育評估。
文/莫志強（北京兒童醫院順義婦兒中心）
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