痣中黑素細胞如果頻繁受到不良刺激，就會增加細胞的非正常分裂、增殖、修復的次數(shù)，這個過程可能會誘發(fā)致癌基因突變，增加其惡變風險。
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絕大多數(shù)人身上或者臉上都會有一些痣，有的痣與人一輩子相安無事，但有的痣?yún)s是“危險分子”，不知不覺中就長成了癌——惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤，雖然發(fā)病率并不高，但惡性程度大、轉(zhuǎn)移發(fā)生早、死亡率高。
近日，在南京舉行的第一屆江蘇省肉瘤·惡性黑色素瘤大會中，有專家提醒，長在易受摩擦部位的痣，應盡早處理；皮膚越白皙，越要注意避免暴曬。
從痣變癌有不少病例
江蘇省抗癌協(xié)會肉瘤·惡性黑色素瘤專業(yè)委員會主任委員、江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科主任醫(yī)師宋丹表示，我國目前惡性黑色素瘤新發(fā)病例每年約2萬例，但近幾年增長迅速，過去50年發(fā)病率增長了約6倍，軟組織肉瘤也有類似的情況。從臨床上來看，發(fā)生在軀干或四肢的黑色素瘤，約35%—50%與原發(fā)痣有關(guān)，也與短波紫外線反復照射密切相關(guān)。這也讓很多人擔心，自己的痣，會不會偷偷長成癌呢？“從痣變癌的病例其實不少。”宋丹說。
“如果痣長在比較容易受到摩擦的部位，比如腰部、足底、背部等，應盡早處理。用針挑、腐蝕藥物或不徹底的冷凍以及激光等方法刺激黑痣，有可能誘發(fā)痣惡變。”宋丹解釋，痣中黑素細胞如果頻繁受到不良刺激，就會增加細胞的非正常分裂、增殖、修復的次數(shù)，這個過程可能會誘發(fā)致癌基因突變，增加其惡變的風險。
“如果因為美容需要祛痣，應當?shù)秸?guī)醫(yī)院專科門診，由專業(yè)醫(yī)師來評估祛除方法，不能隨意祛痣，避免不當刺激致癌。”宋丹建議。
皮膚越白越要避免暴曬
“過度紫外線照射，會誘發(fā)惡性黑色素瘤”“皮膚白皙的人暴曬更容易得惡性黑色素瘤”網(wǎng)絡中的這些聲音是否有科學依據(jù)？宋丹表示，對于暴曬與惡性黑色素瘤的關(guān)系，要分析人種和具體情況。
宋丹介紹，歐美人群屬于白種人，惡性黑色素瘤發(fā)病率較其他人種更高。歐美人群患惡性黑色素瘤的類型以淺表擴散型及雀斑痣樣型為主，這兩種類型的惡性黑色素瘤與日曬有密切關(guān)系；而中國人等亞洲人群，患肢端型、黏膜型的惡性黑色素瘤比較多，這些黑色素瘤長得深也容易轉(zhuǎn)移，與暴曬的關(guān)系并不是特別大，但也不能完全忽視紫外線的影響。
“這是因為皮膚越白，皮膚中所含的黑色素越少，對于紫外線的防護力越弱。如果接受不當?shù)年柟庹丈洌热珙l繁進行日光浴、經(jīng)常性曬傷，或是頻繁通過紫外線燈照射來‘美黑’，會有誘發(fā)惡性黑色素瘤的風險。”宋丹提醒，曬太陽可以補充維生素D，預防缺鈣，但同樣要適度。尤其是皮膚越白皙，越要注意避免暴曬，經(jīng)常在陽光下工作的人群，也要做好防曬。
另外，身上色素痣總數(shù)超過50顆的“多痣”人群，要比普通人群更加小心，及時處理可能的“壞分子”。長期服用某些抗生素、激素或抗抑郁藥物的人群，也要特別小心惡性黑色素瘤的發(fā)生。
早發(fā)現(xiàn)早治療可提高生存率
無論是惡性黑色素瘤還是軟組織肉瘤，越早發(fā)現(xiàn)越早規(guī)范治療，效果會越好。宋丹以惡性黑色素瘤舉例，Ⅰ期的惡性黑色素瘤患者，規(guī)范手術(shù)后五年生存率高達90%；即便到了Ⅲ期，合理治療后5年生存率也可達到30%以上，但如果到了Ⅳ期，五年生存率只有不到5%。
他建議，患者應當注意定期體檢，身體上的痣出現(xiàn)邊界不明、紅腫疼痛、突然變大等異常情況時，一定提高警惕。對于肉瘤的早期發(fā)現(xiàn)要注意的是：當身體出現(xiàn)一些癥狀，局部疼痛腫脹或是可以觸摸到一些異常出現(xiàn)的包塊，也建議及時到醫(yī)院明確原因。（記者 金 鳳 通訊員 胥林花）
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