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2023年4月15至21日是第29個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是“癌癥防治 全面行動——全人群 全周期 全社會”。世衛(wèi)組織國際癌癥研究機構(gòu)最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌已經(jīng)取代肺癌，成為全球第一大癌癥。在我國，每年新發(fā)乳腺癌病例約為42萬例，發(fā)病高峰在45至55歲。
“乳腺癌常被稱為‘粉紅殺手’，其發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位。”上海市第一人民醫(yī)院腫瘤中心主任王紅霞在接受人民網(wǎng)記者采訪時介紹，乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤。其典型癥狀及體征表現(xiàn)為，乳房區(qū)域無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。目前乳腺癌病因尚不完全明確，但通過控制高危因素可降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險。
王紅霞表示，乳腺是多種內(nèi)分泌激素的靶器官，其中雌激素與乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、長期服用外源性雌激素、不孕及初次生育年齡晚于30歲等，都可能增加或延長體內(nèi)雌激素的暴露，屬于乳腺癌高危因素。此外，遺傳因素也是乳腺癌發(fā)病的高危因素。如一級親屬中有乳腺癌病史，其發(fā)病風(fēng)險是普通人群的2至3倍。一些基因突變也會增加乳腺癌的患病風(fēng)險。
“另外，生活方式與乳腺癌的發(fā)病也有一定關(guān)聯(lián)，如營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂飲食、過度飲酒等，均會增加乳腺癌的發(fā)病率。乳腺增生是一種良性疾病，惡變的可能性很小，不需要過度恐慌，但不典型增生等乳腺高危病變會有惡變?yōu)槿橄侔┑目赡堋！蓖跫t霞說。
“乳腺癌是可防可治的，早期篩查很重要。”上海市第一人民醫(yī)院腫瘤中心主任醫(yī)師陳健華介紹，乳腺癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的有效措施。通過及時診斷和規(guī)范治療，可顯著提高乳腺癌治愈率，提高生存質(zhì)量。建議35至64歲女性至少每2至3年進行一次乳腺癌篩查。高風(fēng)險人群可適當(dāng)增加篩查頻率。乳腺癌篩查項目包括乳腺體檢、乳腺彩色超聲檢查，如果初篩結(jié)果異常后續(xù)可能還需要接受乳腺X線檢查、乳腺活檢及組織病理檢查等。
“同時，女性應(yīng)充分了解自己的身體，定期進行乳腺自我檢查。乳腺自我檢查可在一定程度上早期發(fā)現(xiàn)乳腺問題。乳腺自我檢查方法為，在鏡子前站立，雙手下垂，觀察乳房大小、形態(tài)、輪廓、皮膚、顏色等有無異樣。一手抬起，一手并攏除拇指外其余4指，由內(nèi)向外以畫圈的方式滑動觸摸乳房，檢查有無腫塊、硬結(jié)。按壓檢查乳房外側(cè)至腋窩，檢查有無腫塊。壓迫乳暈，看是否有液體排出。如果有發(fā)紅的液體溢出，需要高度警惕。建議絕經(jīng)前女性，每月月經(jīng)來潮后第7至14天進行一次乳腺自我檢查，絕經(jīng)女性則可隨時自檢。觸摸過程中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。”陳健華強調(diào)，對于普通人群來講，乳腺自我檢查只是一種輔助手段，專業(yè)的乳腺癌篩查才是必不可少的。
對于如何能減少乳腺癌的發(fā)病率，陳健華建議，要養(yǎng)成良好的生活方式和作息習(xí)慣，保證營養(yǎng)均衡，少葷清淡，增加粗糧及高纖維素的攝入，少食高油、高脂、高糖食物，粗細(xì)糧搭配，維持好菌群平衡，提高機體免疫力，管理好體重，適當(dāng)運動，保持良好的心態(tài)。同時，積極治療不典型增生等乳腺高危病變。 （視頻制作：實習(xí)生楊依莎）
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