每到過敏季,鼻涕、眼淚止不住,相信很多過敏性鼻炎患者都有過這樣的經歷。有些患者可能會購買一些被稱為“神藥”的鼻炎噴劑來緩解癥狀。那么,這些治療過敏性鼻炎的所謂“神藥”真的靠譜嗎?進入今天的關注服務↓↓↓
袁女士患有較嚴重的過敏性鼻炎,在朋友的推薦下在網上購買了一款鼻炎噴劑,使用后效果明顯。然而,在用了一段時間后,袁女士卻發現自己的情況似乎越來越糟糕了。只要不噴就無法呼吸,即便噴了也只能通暢一小會兒。她感覺自己的癥狀比沒用這個藥的時候更嚴重了。
醫務人員介紹,這些讓鼻炎患者欲罷不能的鼻噴藥,有可能含有減充血劑,如羥甲唑啉、賽洛唑啉、萘甲唑啉等。它們的共同特點是起效迅速,但長期使用,用藥次數越來越多,卻越來越嚴重。
【資料圖】
上饒市人民醫院耳鼻咽喉科主任 洪偉:她雙側的鼻黏膜充血,下鼻甲肥厚,像桑葚一樣的,成為藥物性鼻炎的一個非典型表現。因為她長期用了自己在網上買的一種噴鼻劑,引起了藥物性鼻炎。噴鼻劑里面有收縮血管的成分,所以長期使用讓血管失去彈性,而且會產生耐藥性。
網售鼻炎噴劑明確標出減充血劑成分
記者了解到,袁女士通過網絡購買的是一款在社交平臺上爆火的日本鼻炎神藥。在商品詳情頁面中,明確標出減充血劑成分,同時還對抑制鼻炎、鼻腔過敏等功效進行了描述。但有關藥物依賴性和不能長期使用的提示,措辭卻很模糊。
記者以該藥品的商品名、生產公司等關鍵詞在國家藥監局境外生產藥品數據庫中檢索,均未檢索到相關注冊信息。
鼻噴藥含減充血劑
長期使用或產生副作用
據醫護人員介紹,減充血劑適當使用可以快速緩解鼻塞癥狀,因為它能引起血管平滑肌收縮,減輕鼻腔黏膜的充血、腫脹,從而迅速緩解鼻塞。然而,這樣的作用機制也決定了臨床使用它必須謹慎。
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應中心主任 王學艷:由于減充血劑沒有抗炎作用,只能臨時收縮血管,緩解鼻塞,無法解決過敏根源,頻繁使用還會導致血管反彈性擴張,鼻塞加重且依賴藥物,同時慢性損傷鼻黏膜,導致鼻黏膜萎縮、干燥、嗅覺減退甚至出血。個別患者可能出現心跳加快、血壓升高或頭疼、失眠等副作用。鼻用減充血劑需選低劑量濃度制劑,連續使用不超過兩周,長期應用可引發藥物性鼻炎;一般成人使用5到7天,6歲以上兒童使用2到3天。
鼻炎防治關鍵是遠離過敏原
遵醫囑用藥
數據顯示,在我國大約每6個人中就有一人飽受鼻炎的困擾。醫務人員介紹,雖然目前鼻炎并沒有徹底治愈的方法,但通過規范化的綜合防治,患者的癥狀可以得到長期控制。關鍵是遠離過敏原,遵從醫囑用藥。
花粉過敏患者,可以使用花粉阻斷劑。塵螨過敏患者,除了定期更換、洗烘床品、衣物,還要勤換洗窗簾、地毯、毛絨玩具等軟裝飾物。
有條件的患者,可做脫敏治療,盡管治療周期長,但長期效果好。
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應中心主任 王學艷:患者要在醫生指導下規范用藥,不可自行調整方案。目前在過敏性鼻炎治療中,主要使用鼻用激素、口服抗組胺類藥物,但要注意的是,不能超量使用,也不能隨意停藥。季節性過敏性鼻炎患者,鼻用激素至少使用2到4周,口服抗組胺類藥物不少于2周。
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